体检单上出现“一级高血压”这几个字时，很多人的第一反应是：完了，保险是不是买不了了？

其实没那么夸张。在医学定义里，收缩压140-159mmHg、舒张压90-99mmHg属于一级高血压，这在核保实务中算是比较轻微的慢病状况。只要没有严重的并发症，大部分保险公司对这类人群还是比较友好的。

先说结论：重疾险和百万医疗险都有很大机会按“标准体”正常承保，也就是不加费、不除外。

但这有个大前提：你得老老实实走健康告知。有些朋友觉得“医生都说没事，不用吃药”，就想着在投保问卷里全勾“否”。这真不行。健康告知问什么答什么，既然体检发现了血压在这个区间，哪怕没确诊为需要长期服药的高血压病，也得在智能核保或人工核保里如实申报。别指望那个“两年不可抗辩条款”能当护身符，故意隐瞒病史，理赔时大概率会被拒赔，到时候哭都来不及。

具体怎么操作呢？

如果你的血压只是偶尔偏高，或者虽然是一级高血压但没吃药，近半年的测量记录都在正常范围内，那恭喜你，大部分重疾险可以直接标体过。百万医疗险稍微严一点，但也不至于直接拒之门外，很多产品也能给到标体结论。极少数情况下，可能会把心脑血管相关的疾病责任给除外了，但核心的癌症、意外等保障还在。

我建议大家先用线上的“智能核保”试一试。这东西好就好在方便，而且不留痕迹。你在系统里填一下血压数值、有没有吃药、最近一次检查是什么时候，它立马就能给你一个预核保结论。要是智能核保没过，或者你情况稍微复杂点，比如还有点超重、血脂有点高，那就走“人工核保”。

走人工核保时，记得把近期的体检报告、门诊病历还有用药记录都准备好提交上去。人工审核比机器灵活，有时候能看到你整体健康状况不错，给出的结论反而比智能核保更优。

除了重疾和医疗，寿险的健康告知通常比重疾险宽松，一级高血压基本都能顺利标体承保。至于意外险，绝大多数都不需要健康告知，直接买就行，门槛最低。

万一，我是说万一，重疾和医疗险真的被加费或者除外了，也别灰心。防癌险和防癌医疗险的健康告知非常宽松，专门针对三高人群设计，可以作为心脑血管疾病被除外后的一个补充。

最后啰嗦一句，各家保险公司的核保尺度其实是有差异的。如果不确定，可以多试几家（注意是用智能核保试，别一上来就交人工资料），看看哪家给的结论最友好。毕竟，买到合适的保障才是正经事。如果想了解更多关于不同身体状况如何配置保险的知识，可以去水滴保保险攻略看看，里面有很多实用的避坑指南。