很多人买重疾险时最纠结的一个点就是:这玩意儿到底保哪些病?是不是病名对不上就不赔?

其实不用太焦虑,国家早就给划了红线。

根据中国保险行业协会和中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,市面上所有的重疾险产品,不管是大公司还是小公司,也不管保费贵还是便宜,都必须包含规定的核心疾病。以前是25种,2021年新规实施后,扩展到了28种。

这28种病涵盖了最高发的几类风险,比如恶性肿瘤(也就是大家常说的癌症,但不包括部分早期癌症)、急性心肌梗死、脑中风后遗症、重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(尿毒症)等等。可以说,只要确诊了这28种里的任何一种,且符合条款约定的状态,保险公司就得按约定赔钱。

除了这28种“必修课”,各家保险公司为了增加产品竞争力,通常还会自己加一些“选修课”。所以你现在看到的重疾险,保障的病种数量往往在80种到120种之间,甚至更多。此外,大多数产品还会涵盖20到50种不等的轻症和中症疾病,这些病虽然没达到重疾那么严重的程度,但也能赔一部分钱,用来覆盖早期的治疗费用。

不过话说回来,病种数量多固然好看,但真正理赔时,关键还得看条款里对每种病的具体定义。比如同样是“脑中风后遗症”,有的要求确诊后180天仍遗留特定障碍,有的可能要求更严或更宽。所以在水滴保官网首页挑选产品时,别光盯着病种数量看,多翻翻条款里的“保险责任”和“责任免除”部分,看看等待期多久、哪些情况不赔,心里才更有底。

毕竟买保险是为了兜底,搞清楚保什么、怎么保,比单纯比较数量要有意义得多。