先泼盆冷水——不少人以为买了商业医疗险,看病就能“报上加报”,最后拿到的钱比花的还多。
想得美。
保险行业有个铁规矩,叫“损失补偿原则”。说人话就是:不管你买了多少份医疗险,加在一起赔的钱,不会超过你这次看病实际花出去的总数。发票上写多少,最多就只能报多少。
所以实际看病时,社保先出手,剩下的再轮到商业医疗险。具体来说——
假设住院花了8万,医保报了5万。那剩下的3万,得先看看你的商业医疗险合同里写了啥:有没有免赔额、报销比例多少、责任范围包不包括这次的治疗项目。符合约定的,保险公司再给你报。
但注意,这里有个常见的坑:以“有社保”身份买的医疗险,如果看病时没用社保结算直接找商保,报销比例可能会大幅降低。合同里一般都会写这条,别到时候怪保险公司耍赖。
说白了,社保和商业医疗险更像是接力跑,不是双重奖金。搞清楚这个,很多关于医疗险报销的困惑就迎刃而解了。想看更多基础保险知识,可以参考水滴保保险攻略。
