经常有朋友问,老家交的那个“新农合”和城里上班交的医保,到底是不是一回事?

其实现在很多地方已经把新农合和城镇居民医保合并了,统一叫“城乡居民基本医疗保险”。但即便名字统一了,它和“职工医保”在待遇上还是有明显差别的。

为啥待遇不一样?

最核心的原因还是缴费水平不同。职工医保是按月交,个人扣一部分,单位还得再补一笔,累积下来金额不低;而居民医保(原新农合)通常是一年交一次,费用相对亲民。

按照“多缴多得”的原则,职工医保在政策范围内的住院报销比例通常会更高一些,年度最高支付限额也往往更宽裕。居民医保虽然报销比例相对低一点,但对于减轻基础医疗负担依然很有帮助。具体能报多少,各地细则会有差异,建议以当地医保局发布的最新政策为准。

谁来管这些事?

以前新农合归卫生部门管,职工医保归人社部门管,确实有点“各管各的”。

不过从2018年开始,国家组建了医疗保障局,把城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的职责都整合到了一起。现在大部分地区都由当地的医疗保障局统一管理,办事流程规范了不少,查询起来也方便很多。

所以,不管是在农村老家交的居民医保,还是在城里交的职工医保,都是国家基本医疗保障体系的重要组成部分。如果想更深入了解社保和商保怎么搭配,可以看看水滴保保险攻略,里面有一些基础的配置思路供参考。