很多人一听“北京专属”,下意识觉得自己没戏了——又不是北京户口,工作单位也不在体制内。

其实真不一定。

北京普惠健康保这类普惠型商业医疗险,投保门槛低到几乎没有门槛:不限年龄,不限职业,也不需要体检或健康告知。关键是,你得搞清楚自己到底属不属于它认定的“参保范围”。

最容易理解的一批人,就是在北京正常缴纳医保的——职工医保、居民医保都算,只要在保就有资格。

然后是由北京市医疗保障局管理的特定人群,这部分人平时接触不多,但如果刚好属于“被管理”的范畴,也在这个保障体系内。

中央公费医疗参保人也包含在内,别觉得离普通人远——在中央机关或相关单位工作的,理论上同样适用。

最后是“新市民”,这个概念有意思:拥有北京户籍,或者持有北京居住证,同时又参加了异地基本医保的,就算。这类人通俗点讲就是,在外地有医保,但长期在北京生活工作。

但这里有个坑,掉进去的人不少。后面三类人群(特定人群、公费医疗、新市民),医保目录内的保障责任通常只覆盖住院,门诊费用不在报销范围内。而北京正常缴医保的参保人则是医保内外责任全面享受。

产品本身保障责任比较实在,涵盖医保目录内自付费用、目录外自费费用,以及特定高额药品费用。对于有特定既往症的人,得了病也能保、也能赔。

报销额度方面,官方说最高可达数百万元,不过具体数字每年可能调整,建议查询水滴保保险攻略获取最新信息。

支付方式上,北京职工医保参保人可以直接用医保个人账户余额为自己和家人缴费。居民医保参保人就没有这个便利了,需要另行支付。

说了这么多,最核心的建议只有一个:看清楚自己属于哪类参保人,关注保障责任的细微差别,别等到理赔时才发现医保内门诊报不了。想了解更多北京普惠健康保的细节,可以关注水滴保官网动态。