很多人买健康险的时候会纠结:医疗险和重疾险不都是生病了给钱吗?等你真去过医院,就会发现这两东西的“给钱逻辑”完全不是一回事。
想象一个场景:得了场大病,住院手术前后花了30万。这时候医疗险和重疾险分别怎么出手?医疗险是“报销型”——你先自己掏钱看病,然后拿发票去理赔。它赔付的不会超过你实际花出去的,而且通常设有免赔额,比如500元以下不赔;报销比例也不是100%,可能只报80%。换句话说,看病花多少,最终到手的减去各种门槛,能拿回来的也就那么回事。
但重疾险的玩法完全不同。它是“给付型”——只要满足合同约定的理赔条件,比如确诊了某种重大疾病、或者达到了特定的疾病状态、或者实施了合同规定的手术,保险公司直接一次性把钱打到你卡上。30万保额就给你30万,不会因为你实际只花了20万就少给一分。
这笔钱你想怎么用都行。可以用来支付医疗费,也可以补贴生病期间一家人的日常开销、孩子学费、房贷还款,重疾险不问用途,它管的是“收入损失补偿”这个命题。
所以你看出来了,医疗险解决的是医疗费用本身的问题,而重疾险解决的是生病后生活继续运转的问题。两者不是非此即彼的关系,而是各管一摊。没有医疗险,大额医疗开销会直接压垮家庭现金流;没有重疾险,生病后无法工作导致的收入中断同样致命。
需要注意的是,重疾险理赔并不是“确诊即赔”那么简单。不同产品对病种的定义和理赔标准有差异,有的需要达到某种疾病状态并持续一段时间,有的需要实施特定手术才能赔付。投保前仔细看条款中关于“疾病定义”和“理赔条件”的约定很有必要。
想进一步了解如何根据家庭情况搭配这两类保险,可以参考水滴保保险攻略中的详细说明。
