说实话,癌症病史再去买保险这件事,问的人多、买成的人少。
很多人以为“临床治愈=投保顺利”,其实完全是两码事。临床医生说你康复了,保险公司看的是复发概率和未来赔付风险,这两个评估体系压根不在一个频道上。你得先想明白这一点,心态上才能接受后面可能会遇到的各种闭门羹。
准备材料这一步我建议提前做,别等核保的时候临时抱佛脚。出院小结、病理报告、复查记录,这三样缺一不可。我见过有人因为找不到当时的诊断报告,核保被卡在第一步。材料齐全不一定能过,但不齐全大概率会被直接拒。
不同癌种命运差别挺大的。就拿乳腺原位癌来说,因为它不属于恶性肿瘤,治愈率又高,有些保险公司的人工核保通道还愿意谈一谈——注意,是“谈一谈”,不是说一定能拿到理想结论,标体承保的概率其实很低,大部分情况给的是除外。但像肺癌、胃癌这些高发大癌,几乎没有商量余地,直接拒保是常态。
说到这儿有人要问了:结节呢?我体检发现有甲状腺结节三级,是不是也完蛋了?倒没那么绝对,但情况也不乐观。核保会综合看结节大小、边界是否清晰、有没有钙化、血流信号怎么样,还会要求你提供近期的复查报告综合判断。甲状腺结节三级超过1.5厘米、肺结节三级超过6毫米,标体基本就别想了,除外或者延期是主流结果。
实在买不了长期重疾险的,有没有备选方案?免健康告知的一年期产品确实存在,适合作为权宜之计。但坑你得知道:这类产品设有既往症免责条款,投保前已经确诊的疾病及其并发症不在保障范围内。说白了就是“你已经得过的不赔”,所以别指望用它覆盖原有风险。
医疗险这边有个容易被人忽略的点——附加医疗险的健康审核是独立的,别把它和主险混为一谈。另外目前保证续保的百万医疗险普遍有一万免赔额,也就是说小毛小病基本用不上。惠民保倒是对既往症友好一点,但报销比例各地政策不一样,投保前患重大疾病的通常会打折赔,不会一刀切不给报,但具体打几折得看你所在城市的条款。
对了,还有件事得提醒你——如实告知这件事,说大不大说小不小。有些人觉得自己康复了不说也没关系,真到理赔被查出来病史的时候,纠纷就来了。多花几分钟诚实填,反而省心。
想了解投保前的健康告知怎么准备,可以看看水滴保保险攻略。
