有些朋友体质比较特殊，吃国产仿制药容易过敏或者出现失眠、肝功能异常等副作用，这时候医生如果因为“药占比”考核只给开集采药，确实挺让人头疼的。

其实现在的政策风向已经变了，国家明确说了要避免临床用药“一刀切”，医院不能简单粗暴地排斥非中选的原研药。如果你属于这种药物敏感体质，想顺利用到进口药，得学会主动去沟通。

就诊的时候，别光说“我想用好的”，要把之前的病历、处方，特别是换用国产药后出现不良反应的检查报告都带上。直接跟医生说：“我之前用XX国产药出现了皮疹/肝损，申请继续使用原研药。”只要病历里把这些不良反应记录清楚，医生在开药时就有了依据，也能规避他们的考核风险。

要是医院还是推诿，可以试着去特需门诊，或者找定点的DTP药房（直接面向患者的专业药房）。虽然这些地方自付比例可能高一点，但药全，而且很多医保“双通道”药品在这里也能结算。

说到钱的问题，这才是大家最关心的。进口原研药通常不便宜，想省点钱，有几个路子可以走：

一个是看看自己符不符合当地“门诊慢特病”的条件。办了这个备案，报销比例能从普通门诊的50%左右提升到70%-90%，封顶线也高不少。具体能报多少，得看各地的医保政策，可以去水滴保保险攻略查查自己所在城市的细则。

另一个是配置商业医疗险。现在市面上很多百万医疗险都包含了“院外特药”或者“互联网购药”的责任。如果在医院开不到，去指定的DTP药房或者线上渠道买进口药，这部分费用保险公司能接着报，有的甚至能报60%-100%。不过买之前一定要看清健康告知和免责条款，别等到理赔时才发现这也不赔那也不赔。

另外，一些进口药厂商针对低收入群体有慈善赠药项目，也可以多留意一下官方信息。总之，权益这东西，你不主张，它就在那儿睡大觉；你准备好了证据和方案，它才能真帮到你。