给孩子买门急诊医疗险，很多家长最关心的问题其实是：万一用上了，到底能报销多少钱？

先说门急诊这部分。这类产品通常会设置一个次免赔额，比如100元/次，意思是每次看门诊，费用要先自己承担这部分，超过的钱才进入报销流程。而且并不是所有费用都能报——仅限社保范围内的甲类、乙类费用。这里有个关键分水岭：如果就诊时已经用医保卡结算过，社保范围内的费用可以按比较高的比例报销，比如100%；如果没有走医保卡直接付的款，报销比例会低一些，比如60%。意外导致的门诊通常跟疾病门诊共享同样的规则。

再看住院医疗。少儿门急诊险里的住院保障，一般没有免赔额——这就是它和门诊的主要区别之一。住院费用同样要求是社保范围内的费用，经社保结算后报销比例可达100%，未经社保结算则为60%。

不过实话实说，不同版本的众安墩墩宝贝在具体保额上限上可能存在差异，有的版本门诊和住院共享一个总限额，有的则各自独立。所以投保时一定要以自己看到的那份条款为准，别光凭记忆或者别人的说法。

家长真正需要搞清楚的，其实是这几个点：保额上限怎么算的（共享还是分开）、免赔额多少、社保结算后实际能报多少比例、就诊医院的级别要求。搞明白这些，理赔的时候心里才有底。想继续看基础投保思路，可以参考水滴保保险攻略。