孩子在学校受了惊吓或者经历了什么大事,家长担心会不会留下心理阴影,也就是咱们常说的创伤后应激障碍(PTSD),这时候第一反应往往是:之前买的学平险能不能管?
这事儿真不能拍脑袋决定。我翻过不少学平险的条款,发现这玩意儿虽然叫“学生平安保险”,听着挺全乎,但核心其实就两块:一块是磕着碰着的意外医疗,另一块是生病住院的医疗费。
PTSD这东西,在医学上属于精神障碍或者心理疾病的范畴。而在绝大多数学平险的免责条款里,你仔细找找,通常都能看到类似“精神病、精神分裂症、心理障碍”等字样被列为除外责任。也就是说,如果确诊了PTSD,想要通过学平险来报销心理咨询费或者治疗费,大概率是会碰壁的。
当然,也不是说所有情况都绝对没戏。如果这个PTSD是因为一次明确的意外事故导致的,比如车祸、摔伤等,且该意外事故本身造成了身体伤害并触发了意外医疗赔付,那么后续针对该身体伤害的必要治疗可能在范围内,但单纯的心理干预费用依然很难界定。这就得看具体产品的条款写得有多细,以及保险公司对“必要医疗费用”的认定尺度了。
所以,别光听别人说“能赔”或者“不能赔”。最稳妥的办法是把家里那份保单找出来,翻到“责任免除”那一页,看看有没有把精神类疾病剔除在外。如果条款写得模棱两可,或者你实在拿不准,可以直接打保险公司客服电话问清楚。毕竟,每个产品的定义都不一样,咱们心里得有本明白账。
如果你对怎么挑学平险,或者想看更详细的保障对比,也可以去水滴保官网首页逛逛,那里有一些基础的保险知识可以参考。
