骑车摔了一跤、走在路上被电动车撞了、甚至被突然窜出来的狗咬了一口——这些算不算意外?
说实话,很多人对“意外”这个词的理解,和保险合同里写的还真不是一回事。
保险条款里说的“意外伤害”,有严格的判定标准,不是你觉得意外就算意外的。通常要同时满足四个条件:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。
外来,就是伤害得从身体外面来;突发,就是事情发生得很突然,不是慢慢发展的;非本意,就是你自己也不想发生这种事;非疾病,就是不能是因为身体本身生病导致的。打个比方,骑车摔伤、被狗咬了、高空坠物砸到了,这几个一般符合;但突然心梗倒在路边、爬山时突发高原反应,这些严格来说不算意外——因为根源是疾病。
四个要素,缺一个都不行。
那意外险一般保什么呢?常见的有这几类:
意外身故或残疾保险金。这个好理解,遭遇意外导致身故,保险公司给付保险金;导致残疾,按合同约定等级给付。
意外医疗费用报销。意外受伤去医院治疗,这部分费用在合同约定范围内可以报销。不同产品的报销规则差别挺大的,包括免赔额、报销比例、是否限社保目录等等,要看具体条款。
意外住院津贴。部分产品有,住院期间每天给一笔钱,算是对收入损失的一点补偿。
不过要注意,这几项保障不是所有意外险都全的,具体产品可能只包含其中一项或几项,选的时候得看清楚。
意外险还有不同的场景分类,比如综合意外险、交通意外险、旅游意外险等等。保障范围不同,价格也不一样,选购时要看自己的实际需求,不能光看价格或者光看保额多少。
理解“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”这四个核心要素,基本就能判断什么情况意外险可能用上了。想继续了解具体的选购思路,可以参考水滴保保险攻略。
