最近不少山西的朋友在打听“晋惠保”,这玩意儿到底靠不靠谱?能报多少?
其实它没那么玄乎,就是咱们山西人专属的一款普惠型补充医疗保险。说白了,就是在医保报完之后,再帮你把剩下的一些大额开销给兜一兜。
它主要保两块:住院医疗费和特定高额药费。
先说住院这块。你在医院住完院,医保已经报了一部分,剩下的那些需要你自己掏腰包的“自付部分”,晋惠保能接着报。不过这里有个门槛,也就是免赔额,通常是1万或者2万元(具体看当年的方案)。超过这个数的部分,按合同约定的比例进行报销。一年下来,最高能报个一两百万,对于应对大病风险来说,这个额度是够用的。
再说说那个“特定高额药品”。这玩意儿平时听着挺远,真遇上癌症或者一些罕见病,药费动不动就几十万。晋惠保把这些高价药纳入了保障,像一些抗癌药、CAR-T疗法药品等。这部分报销比例通常比住院医疗稍微低一点,但年度限额也有大几十万甚至上百万。关键是,这些药很多是医保不报的,它能报,这就很关键了。
那这东西贵吗?
不贵。一年也就几十块到一百多块钱,也就是一顿火锅钱。而且投保门槛极低,不管你是刚出生的宝宝,还是八九十岁的老人,也不管你有没有既往症,基本上都能买。这也是它跟普通商业医疗险最大的区别——不挑人。
理赔麻烦不?
现在都挺智能的。大部分情况你直接在手机上提交资料就行,审核过了钱直接打到你卡里。更爽的是,在山西省内很多定点医院,出院结算时能实现“一站式”结算,也就是说,你交钱的时候,医保和晋惠保该报的都直接扣掉了,不用你再拿着单子到处跑。
如果你想知道自己适不适合买,或者想看看今年的具体参保通道开了没,可以去水滴保官网首页了解一下相关的保险资讯。毕竟这种一年一保的产品,错过了集中参保期,中间想买可能就进不去了。
最后啰嗦一句,虽然它便宜、门槛低,但它毕竟是补充医疗,免赔额摆在那儿,小病小痛是用不上的。它真正的价值,在于防止咱们因为一场大病,把家里的积蓄给掏空。
