很多人对百万医疗险的“1万免赔额”有点迷糊,觉得这钱是不是白交了?其实不是。
简单说,如果你是因为普通疾病或意外住院,社保报销后,自己掏的钱超过1万元的部分,保险公司才开始按比例报销。这1万元就像个门槛,跨过去才能启动理赔。但如果是合同约定的重大疾病,比如癌症、急性心肌梗死等,这个门槛通常就取消了,0免赔,直接按约定比例报销。
至于能报哪些钱,主要就是住院期间的医疗费、特殊门诊(像肾透析、癌症放化疗)、门诊手术费,还有住院前7天和出院后30天的门急诊费用。这些都在保障范围内。
大家比较关心的质子重离子治疗,这是一种先进的癌症放疗技术,费用较高。微医保的不同版本对这项责任的约定不太一样,有的版本是按合同约定比例报销,有的可能包含在重疾责任里。具体得看你买的是哪一款,以及是否经过社保结算。
这里得特别提一下续保的问题。微医保旗下产品挺多的,有的是1年期非保证续保,也有支持长期保证续保的版本(比如保证续保20年)。如果是1年期的,就得留意产品是否停售以及健康状况变化对续保的影响;如果是保证续保的,那么在保证续保期间内,即便产品停售或发生过理赔,通常也能继续投保。所以在选择时,除了看保障内容,也得仔细看看条款里的续保约定。
如果想了解更详细的配置思路,可以看看水滴保保险攻略里的相关分析。总的来说,它适合用来防范大额医疗支出风险,但小病小痛大概率是用不上的,毕竟有1万免赔额在那儿挡着。买之前最好仔细看看健康告知,如实填写,避免后续理赔纠纷。
