很多人买保险时心里都打鼓:以前得过荨麻疹,买百万医疗险的时候要是没告诉保险公司,以后真出事了能赔吗?
这事儿还真不能一概而论,得看你是“故意不说”还是“真不知道”。
咱们先说最坏的情况。如果你投保前明明知道自己有荨麻疹,而且这病还挺反复,但在填健康告知问卷时,手一抖选了“否”,或者干脆跳过了相关询问。那这就属于未履行如实告知义务。
根据《保险法》的规定,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。要是后来你因为荨麻疹复发去住院,申请理赔时保险公司一查病历,发现是投保前的老毛病,那大概率是会拒赔的,甚至可能连保费都不退,直接解约。毕竟,诚信是保险合同的基础嘛。
但生活里哪有那么多非黑即白。还有一种情况,是你自己压根就不记得得过这病,或者当时症状很轻,涂点药膏就好了,根本没当回事,也没去医院确诊过。这种情况下,你在投保时确实“不知情”,那就不存在故意隐瞒的问题。只要后来发病是在等待期之后,且符合合同规定的其他理赔条件,保险公司通常是得赔的。
另外,如果荨麻疹是你买完保险之后才第一次发作的,那更没跑了,这属于新发疾病,只要在保障范围内,该赔就得赔。
所以,核心不在于你有没有得过荨麻疹,而在于你投保时是不是“明知”且“故意”没说。我寻思了一下,大家其实没必要为了这点小毛病去赌运气。现在的百万医疗险核保虽然严,但对于单纯的、非严重的荨麻疹,很多产品通过智能核保还是有机会标准体承保或者除外承保的。
与其担惊受怕怕以后不赔,不如在投保时多花两分钟,把健康告知看清楚。实在拿不准,可以去水滴保保险攻略里看看相关的核保知识,或者咨询一下专业的顾问。毕竟,买保险图的就是个安心,别因为一时的疏忽,让这份保障成了“空中楼阁”。
