经常有人问我，职工医保和居民医保到底有啥不一样？是不是随便选一个就行？
还真不是。这俩虽然都叫“医保”，但里头的门道差得可不是一星半点。选错了，要么是多花了冤枉钱，要么是关键时刻报销比例不够用，心里憋屈。
咱们先说说谁该交哪种。
职工医保，顾名思义，主要是给上班族准备的。只要你在单位上班，不管是签了合同的正式员工，还是农民工兄弟，甚至是自己干活的个体工商户，理论上都应该参加这个。它的缴费方式是按月来，而且不是你一个人掏腰包，单位和你是共同承担的。一般来说，单位出大头，个人出小头，直接从工资里扣。这种缴费方式虽然每月看着有点肉疼，但好处是连续性强，而且累计缴满一定年限后，退休了还能接着享受待遇，不用继续缴费。
居民医保呢，前身其实是城镇居民医保和新农合，后来合并成了现在的城乡居民医保。它的对象主要是那些没参加职工医保的人，比如还在上学的学生、老人、小孩，或者是没有固定工作的城镇和农村居民。这个是按年缴费的，一年交一次。钱从哪里来？一部分是你自己交的，另一部分是政府给的财政补助。说实话，居民医保的个人缴费部分相对便宜不少，几百块钱管一年，压力小很多。
但便宜有便宜的道理，待遇上确实有差距。
职工医保的报销比例通常比较高，一般在70%到90%之间，而且很多地区职工医保还有个人账户，每个月会返一些钱进去，平时去药店买个药、门诊看个病都能用。居民医保的报销比例相对低一些，大概在40%到60%左右，而且现在大部分地区居民医保已经取消了个人账户，交的钱全部进统筹基金，主要用于住院和基层门诊的报销。
我寻思了一下，其实怎么选也不难。
如果你有稳定工作，单位给你交职工医保，那肯定是最划算的，保障全面，以后退休也省心。如果你是自由职业者，或者暂时没工作，那居民医保就是个很好的“保底”选择，花小钱买个安心，防止因病致贫。当然，灵活就业人员也可以自己选择以个人身份参加职工医保，就是费用得自己全扛，压力会大一些，但待遇跟上班族一样。
具体怎么交、交多少，各地政策不太一样。如果你想了解更详细的本地政策，或者看看有没有其他适合你的保险服务，可以去相关平台查查。毕竟医保是基础，搞清楚自己的底牌，再考虑其他的商业保险补充，心里才更有底。