想象这样一个场景:家里的顶梁柱突然确诊了癌症。
治疗费是一笔账——手术、靶向药、后续复查,加起来可能几十万。但这只是显性的。更让人慌的是,治疗这半年甚至更久,收入断了;出院了还得康复,康复期没工资;家里房贷要还、孩子学费要交、老人要照顾。这笔钱,从哪来?
这就是重疾险和医疗险各自要解决的问题。只不过,它们解决的方式完全不一样。
重疾险属于给付型保险。确诊了合同约定的疾病(比如恶性肿瘤-重度、较重急性心肌梗死这类),并且达到合同约定的疾病状态或实施了约定的手术,保险公司直接打一笔钱给你。想怎么花,你说了算。可以拿去交治疗费,也可以补贴家用、还贷款,甚至请个护工。这笔钱跟实际看病花多少没关系,买了多少保额,到账就是多少。
医疗险是报销型保险。你看完病,拿着发票去找保险公司报销。花多少报多少,一般不会超过实际花费。而且这个报销有前提:要扣除免赔额、社保已经报掉的部分,最后才是商业医疗险报的。举个例子,住院花了30万,社保报了10万,假设免赔额1万,那医疗险能报销的基本就是剩下的合规费用——不是简单的一句“报25万”就能概括的。
一句话区分:重疾险是给你一笔钱,医疗险是替你报销看病钱。
这两个险种,解决的是不同的问题。重疾险解决的是“生了大病,收入没了,但日子还得过”的现金流问题;医疗险解决的是“看病太贵,社保不够”的费用补偿问题。
所以经常有人问:到底买哪个划算?坦率讲,这个问题没有标准答案。不是谁比谁好,是看你更需要哪个。家庭经济责任重、万一倒下收入影响大的,重疾险保额要优先配够;体质较弱、经常跑医院的,医疗险的实用频率可能更高。
最理想的状态是两个都配上。重疾险打底,医疗险补报销缺口。但前提是,量力而行,别让保费本身成为家庭负担。想了解更多基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
