有个做建材生意的朋友跟我吐槽,说他给员工都买了保险,结果工人从脚手架上摔下来骨折,保险公司竟然不赔。我一问,买的是那种员工出事直接赔给个人的险种。
这里面的门道,说白了就是险种性质搞混了。
老板们容易踩的坑,是觉得“只要跟员工伤亡有关的保险,保障逻辑都差不多”。其实完全不是这么回事。
有一类保险叫雇主责任险,它的赔偿逻辑很特别:员工出了事,保险公司不是赔给员工本人,而是赔给企业老板——赔的是你当老板依法要承担的那部分经济损失。说白了,员工住院花了多少钱不是重点,重点是你作为雇主,根据《工伤保险条例》可能要赔多少、调解要花多少、甚至闹上法庭判决要赔多少,这些损失保险公司来补。
这就有意思了。员工受伤明明是人身伤害,可最后算的账却是用钱衡量的经济损失。正因为这样,银保监会和《保险法》都把雇主责任险划进了财产保险的范畴——具体说是财产险底下的责任保险子类,跟大家熟悉的车险三者险、责任险属于一个大类。
区别在哪呢?团体意外险、寿险这类人身保险,保险标的是人的生命和身体,这玩意儿没法用金钱精确量化,所以赔付更多体现的是补偿性和给付性。而雇主责任险的保险标的本质上是“雇主对员工的法律责任”,既然是法律责任,那赔偿金额就有明确的计算依据——法律文书、调解协议、实际支出,样样都能算出来。
所以这类险种适用的是财产险的核心原则:损失补偿。说直白点就是,保险公司赔给你的钱,不能让你比不出事的时候还划算。你依法本来要掏50万,保险公司最多补50万,想靠这个赚钱,门儿都没有。
选错险种最麻烦的地方在于,买了团体意外险,企业该赔的还得赔,因为那张保单是给员工的,不是给企业的。雇主责任险才是把企业自身的法律责任风险给兜住的。
如果想进一步了解不同险种对应的保障责任,可以看看水滴保保险攻略。
