很多人买完保险后都有个疑问:平时感冒发烧去趟医院,这钱保险给不给报?
这事儿真得看具体买的是啥险种,差别挺大的。
先说大家最常买的百万医疗险。这种产品主要解决的是大病住院带来的高额医疗费风险,所以它通常是不管普通门诊的。比如你得了肺炎在门诊挂水,或者做个常规体检,这些费用百万医疗险一般都不赔。不过,如果是住院前7天和出院后30天内的门急诊费用,或者是像癌症放化疗、肾透析这类“特殊门诊”,它通常是包含在内的。这一点很多人容易搞混,觉得买了百万医疗就啥都能报,其实不是。
那如果想报普通的疾病门诊,得买啥?得看专门的“门急诊医疗险”或者“小额医疗险”。这类产品就是针对日常小病小痛设计的,保额不高,可能就几千到一万块,但确实能覆盖日常看病的开销。当然,保费相对也会贵一些,毕竟理赔频率高嘛。
还有一种情况是意外受伤。如果你不小心摔伤、烫伤去门诊处理,这时候“意外险”里的意外医疗责任就能派上用场了。注意啊,这里只限“意外”导致的,如果是生病引起的门诊,意外险是不管的。
至于重疾险,它跟门诊报销基本没关系。重疾险是确诊合同约定的重大疾病后,直接给你一笔钱,这笔钱你想怎么花都行,可以用来治病,也可以用来弥补收入损失,但它不负责拿着发票去报销你的门诊费。
高端医疗险倒是基本都含门诊责任,甚至可以去私立医院,但那个保费动辄上万,对大多数家庭来说门槛有点高。
所以,能不能报门诊,关键看你合同里写没写“门急诊医疗责任”。买之前别光听销售说,自己翻开条款看一眼“保险责任”那一栏,心里才有底。如果不确定自己的保单包不包含,也可以来水滴保官网首页查查,或者看看相关的保险攻略了解一下不同险种的搭配逻辑。
