生病住院本来就够闹心的了,要是再因为不懂流程耽误了理赔,那更是雪上加霜。其实没那么复杂,咱们把这两件事捋顺了就行。
第一件是“打招呼”。
一旦确定要住院,或者情况比较紧急,最好尽快联系一下保险公司。不用非得等出院,提前说一声算是个备案。有些产品对医院等级有要求,比如必须是二级及以上公立医院,万一住错了地方,后面理赔可能会扯皮。打个电话或者在官方APP上点一点,心里有个底。
第二件是“排队报销”。
很多人纠结是先找保险公司还是先走医保。听我的,肯定先走社会基本医疗保险(也就是咱们的医保)。
为啥?因为大部分商业医疗险都是“损失补偿”原则,花多少报多少,不能重复赚钱。而且,如果你买的时候是用“有医保”的身份投保,保费通常更便宜,但条款里会写明:必须先用医保报销。要是你跳过医保直接找商业险,报销比例可能会大打折扣,甚至只赔60%。
所以,出院结算时,拿着医保卡直接去医院窗口刷,该减免的减免,该报销的报销。拿到医保结算单和发票后,剩下的自费部分,再去找商业保险公司申请理赔。现在好多公司都支持线上拍照上传,挺方便的。
要是想看看自己手里的保单具体咋规定,或者想了解下不同险种的搭配逻辑,可以去水滴保保险攻略翻翻,里面有不少实操建议。
