很多人买重疾险,心里其实一直悬着:万一真出事了,这保险到底能不能赔?
这种担心完全可以理解。毕竟买保险买的就是那份安心,如果关键时刻掉链子,谁都接受不了。今天就用复星联合健康保险股份有限公司的康乐一生(易核版2.0)重大疾病保险为例,把理赔规则一条条说清楚——哪些情况能赔、赔多少、有什么门槛。
先说一个前提:这款产品有180天等待期。意外导致的疾病没有等待期,但因疾病出险要等180天之后才行。这个设定在重疾险里挺常见的,主要防止带病投保。
轻症这块比较好理解。保3种轻症,确诊就赔基本保额的20%,一次性给完。这项责任赔完就终止,但其他保障不受影响——也就是说,轻症赔了之后,重疾和身故的保障依然在。
重疾就简单粗暴多了。确诊合同约定的28种重疾,直接赔100%基本保额。但这里有个关键点:重疾保险金和身故保险金二选一,赔了重疾合同就终止,身故责任也没了。
说到身故,这款产品不管是疾病身故还是全残,都是赔100%基本保额。同样,赔完合同终止。
还有个可选责任叫ICU关爱金,算是比较实用的设计。条件是:确诊重疾后180天内,因为这个病住进ICU持续超过72小时——符合的话,额外再赔10%基本保额。说白了,就是万一病情严重到需要重症监护,能多拿一笔钱补贴治疗费用。
所以你看,重疾险的理赔逻辑其实不复杂,关键是搞清楚触发条件、赔付比例,还有哪些情况只能二选一。提前把这些搞懂,买的时候心里也有底。
