很多人因为工作调动或者出差,不得不去外地看病。这时候最头疼的往往不是病本身,而是“这钱能不能报”以及“怎么报”。
其实核心就一步:备案。
如果你参保地在厦门,但人要在外地(厦门以外)的医院看病,得先按照厦门当地的社会基本医疗保险管理规定,去申办一个异地就诊申请。这玩意儿现在方便多了,不用非得跑大厅,像“厦门医疗保障”微信公众号、闽政通APP或者国家医保服务平台这些线上渠道都能办。提交完信息,等着社保管理机构审批同意就行。
为啥非得这么折腾一下?因为只有备案成功了,你在就诊所在地的基本医疗保险定点医院里花的钱,才被认可为“符合规定”的费用。这时候,医保基金才会按规定对符合政策的医疗费用进行报销,直接结算也更方便。
我寻思了一下,没备案直接去看病也不是不行,但大概率报销比例会打折,甚至有的情况直接没法直接结算,得自己先垫钱再拿回去报,麻烦不说,还可能因为手续不全少拿钱。所以,哪怕是为了省点心,出发前或者住院前,花几分钟把备案做了是最稳妥的。
具体能报多少,还得看你选的医院是不是定点,以及费用是不是在医保目录内。要是想更清楚自己手里的保单具体怎么赔,也可以去水滴保保险攻略翻翻相关的条款解读,心里更有底。
