健康告知的如实告知原则与核对方法
在投保流程中,健康告知的核心原则是“问什么答什么”。用户只需针对健康问卷中明确询问的事项进行如实回答,未被询问的事项无需主动告知。
为了避免填写失误,建议在投保前准备好被保人真实的体检报告、门诊病历、住院病历等客观医疗记录。填写时,需逐条对照健康问卷与客观记录进行核对,避免仅凭主观印象判断自身健康状况。
智能核保的操作流程与结论
若被保人存在健康异常指标,可以在投保页面进入智能核保流程。水滴保提供的智能核保工具(如KEYI.AI)依托大模型与核保知识库,支持多轮会话交互。
操作时,用户只需根据系统提示,如实输入具体的健康信息。针对常见异常指标,系统评估后通常会给出标准承保、加费承保、除外承保、延期承保和拒保五档结论。
需要明确的是,智能核保给出的结论为辅助参考,最终的核保结论由承保保险公司做出。
健康告知对理赔的影响与平台角色
遵循如实告知原则是确保保险合同有效、后续顺利理赔的基础。如果健康告知填写不当或隐瞒健康状况,可能导致保险公司在理赔时拒赔或解除合同。
水滴保作为互联网保险经纪平台,主要提供投保流程指引与智能核保辅助服务。实际的承保方为具体保险公司,产品的核保尺度及最终承保责任均由保险公司承担。不同产品的核保尺度存在差异,用户在告知时必须严格遵循如实告知原则。
