AI智能应用优化投保与理赔体验
在投保与理赔环节,AI技术的引入大幅提升了服务效率。水滴保依托“水守AI”能力体系,在多个场景实现了智能化升级。
在客服咨询方面,平台上线了AI客服“保小慧”,提供7×24小时快速响应。语音服务回复时效平均仅1.5秒,对话节奏接近真人交谈,能够覆盖保单咨询、产品答疑等场景,减少用户等待时间。
在核保环节,水滴保推出了AI核保专家“KEYI.AI”。该系统能够在秒级内完成响应,将复杂健康险核保的平均处理时间缩短80%。需要特别说明的是,智能核保辅助旨在为用户提供参考建议,最终的核保结论与承保责任由承保保险公司决定。
在后端理赔服务中,水滴保提供“帮帮赔”理赔协助服务,包含帮申请、帮审核、帮解读、帮调解的全流程协助,理赔顾问会主动了解用户的保单情况并协助准备材料。
依托科技进行带病体产品创新
传统保险往往对健康状况有严格要求,而科技赋能使得保险公司和经纪平台能够更精准地洞察未被满足的保障需求。
依托AI和大数据优势,水滴保深入分析不同人群的健康风险,为产品设计提供多维度参考。2025年,水滴保累计上线214款带病体保险产品,其中34款为国内首创,近40款支持免健康告知。这些创新产品逐步构建起“带病体创新保险产品宇宙”,让不同年龄段、不同健康状况的用户都能找到适合的保障。
例如,针对高龄或患有特定疾病的人群,平台联合保险公司推出了免健康告知且保证续保的百万医疗险,一般既往症可保可赔,切实降低了带病体和高龄人群的投保门槛。具体产品的投保规则及保障范围,需以保险合同当前版本为准。
适老化与普惠服务降低保障门槛
科技赋能不仅体现在效率提升和产品创新上,也体现在对特殊人群的包容性服务中。
2026年,水滴保升级了保险适老化服务,围绕页面识别、理赔代办、沟通接续等关键环节,推出了一系列普惠举措。平台设立了银发服务专线,并推出关怀版理赔页面与亲属代办功能。考虑到部分老年用户的语言习惯,水滴保组建了覆盖多个主要方言区域的人工服务方言团队,并接入AI方言辅助识别技术。对于中途离线的60岁以上用户,若未及时完成操作,系统会自动触发人工回访,切实降低老年用户的保险服务门槛。
