很多人一看到体检报告上的异常指标,或者想起以前住过院,第一反应就是:“完了,这保险我肯定买不了了。”
其实,关于“既往症”能不能买百万医疗险,还真不能一刀切地说行或者不行。
咱们水滴保在协助大家筛选产品时发现,市面上针对这类人群的选择正在慢慢变多,但里面的门道也确实不少。
谁算是“既往症”人群?
通常来说,如果你投保前已经确诊了某些疾病,比如高血压、糖尿病、心脏病这些慢性病;或者曾经做过大手术,像心脏搭桥、关节置换;甚至是家族里有比较明确的遗传病史,这些都可能在投保时被纳入考量。
还有些朋友需要长期吃药控制,比如抗抑郁药、抗癫痫药等,这也属于健康状况的一部分。
能买,但不一定能赔
这是最让人纠结的地方。有些产品允许你投保,也就是“能买”,但在合同里会把你的既往症列为“责任免除”。
什么意思呢?就是以后因为高血压导致的住院费,保险公司不报;但如果是因为意外摔伤或者其他新发的疾病住院,该赔的还是得赔。
当然,现在也有一些专门针对慢病人群的医疗险,或者是各地的“惠民保”。这类产品对健康要求相对宽松,甚至对部分既往症产生的医疗费用也能报销一部分,不过免赔额通常会高一些,报销比例也可能打折。
投保时的几个关键点
- 如实告知是底线。千万别觉得“我不说他们就不知道”,现在的医疗数据联网程度越来越高,隐瞒病史不仅可能导致拒赔,还可能连保费都退不回来。水滴保保险攻略里有很多关于如何填写健康告知的细节,建议仔细看看。
- 看清“既往症”定义。不同产品对既往症的界定不一样。有的只看过去两年,有的看过去五年,还有的只要确诊过就算。一定要翻到条款里看清楚。
- 核保结果为准。有时候智能核保过不去,可以尝试人工核保。提交完整的病历资料,让保险公司给出一个明确的结论:是正常承保、除外承保,还是直接拒保。
带病投保确实比健康体麻烦,但并不代表就没有保障的机会。关键是别盲目跟风,得拿着自己的病历和体检报告,去匹配那些真正能接纳你健康状况的产品。
如果实在拿不准,也可以来水滴保官网首页看看,那里有不同健康门槛的产品分类,方便你根据自己的实际情况去筛一筛。
