特发性慢性肾上腺皮质功能减退,也就是大家常说的阿狄森氏病(Addison's disease),是一种因为自身免疫等原因导致肾上腺皮质受损、激素分泌不足的慢性病。
得了这个病,身体确实需要长期甚至终身服用激素替代治疗,所以在买保险的时候,保险公司会看得比较细。毕竟这属于既往症,而且涉及到长期的医疗支出和潜在的健康风险。
咱们在水滴保经常遇到这类咨询,其实核心就两点:怎么过健康告知,以及能买到什么险种。
关于健康告知
这是绕不开的一步。投保时,必须如实告知确诊时间、目前的治疗方案(比如每天吃多少药)、最近一次的检查结果,以及有没有出现过肾上腺危象等并发症。别想着隐瞒,这种病在病历里记录得很清楚,一旦出险理赔时被发现未如实告知,拒赔的概率非常大,到时候保费白交还耽误事。
不同险种的核保情况
重疾险:这块比较难。很多重疾险条款里虽然列了“特发性慢性肾上腺皮质功能减退”作为保障疾病之一,但那是指达到特定严重程度后的赔付。而在投保环节,因为它属于慢性内分泌疾病,大部分产品会比较谨慎。结果可能是标准体承保(几率较小)、加费承保,或者直接除外责任(即不保这个病及其并发症),甚至拒保。具体得看产品的智能核保或人工核保政策。
医疗险:百万医疗险对既往症的要求通常更严格。对于已经确诊的慢性病,大概率是除外承保,也就是以后因为这个病住院产生的费用不报,但其他疾病可以报。如果病情控制得特别稳定,个别核保宽松的产品也许有机会,但别抱太大期望能标准体通过。
意外险:这个最友好。意外险主要保的是外来的、突发的意外事故,跟身体健康状况关系不大。只要没有因为病情导致严重行动障碍,大部分意外险都能直接买,不用太担心。
定期寿险:相比重疾和医疗,寿险的健康告知要宽松一些。如果病情稳定,没有严重的并发症,是有机会标准体或者加费承保的。毕竟寿险主要防范的是身故风险,而规范治疗的阿狄森氏病患者寿命可以和常人无异。
给几点实在的建议
把近期的病历、检查报告、用药记录都整理好。如果有条件,可以尝试同时申请几家保险公司的核保,看看哪家的结论更友好。有时候,不同的核保员对同一病情的判断尺度也会有细微差别。
另外,别忘了社保。这类慢性病在很多地区是可以办理门诊特殊病种或慢病管理的,能报销一部分日常药费,这比商业保险更基础、更稳当。
如果你还想多了解一些针对非标体人群的投保思路,可以去水滴保保险攻略里翻翻,里面有一些关于健康异常如何配置保险的干货。或者直接在水滴保官网首页筛选那些支持智能核保的产品,先自己试算一下,心里有个底。
