做过手术、身体里已经没癌细胞了,为什么还是被拒保?这大概是很多原位癌患者和4级结节携带者最想不通的事。
保险公司不是故意为难人。4级结节(TI-RADS或BI-RADS 4类)和原位癌虽然还没发展到恶性肿瘤,但它们的恶性风险确实不低。核保人员看到这些既往史,常规操作就是直接拒保——毕竟重疾险保的是“万一”,而“万一”的概率在这些人身上比普通人高出一截。
但这不代表完全没有机会。
部分互联网重疾险会阶段性推出限时放宽人工核保的政策,针对已手术切除、病理报告确认为良性、且术后观察期满足一定条件的申请人,有机会拿到除外承保的结果。什么是除外承保?就是保险公司承保,但把已经出问题过的那个部位未来的重疾风险除外——其他部位正常保。
这条路能走通的前提不少:4级结节需要穿刺活检证明良性,原位癌术后通常要求观察满6个月以上,还要提供完整的手术记录和病理报告。缺任何一项,材料都可能被打回。
这类核保放宽政策不是长期开放的,通常有时间窗口。错过了就得等下一轮,而下一轮什么时候来,谁也说不准。所以如果你或家人正好属于这个群体,建议尽快找专业人士协助梳理病史材料,别等政策截止了才后悔。
另外提醒一句:投保时健康告知必须如实填写既往症情况,任何隐瞒都可能为将来理赔埋雷。带病投保不可怕,不如实告知才可怕。
