生过一场大病,尤其是像重症肺炎这种曾经让肺部“受重创”的经历,再想去配置保险时,心里难免会打鼓:我还能买吗?会不会被拒之门外?
其实,能不能买、怎么买,核心不在于你曾经病得多重,而在于现在的身体恢复得怎么样,以及你面对健康告知时够不够诚实。
咱们水滴保在协助用户筛选产品时发现,不同险种对肺炎既往史的“容忍度”差别挺大的。
先看医疗险,这道坎儿最细。
医疗险是用来报销看病花钱的,所以保险公司对呼吸道这种高频出险部位盯得特别紧。大部分百万医疗险的健康告知里,都会专门问到肺炎。常见的要求是:必须已经治愈,而且治愈后要观察一段时间,比如6个月或者1年内没有因为呼吸道疾病再次住院或门诊就诊。
如果刚出院没两个月就去投,大概率会被延期,让你等够了时间再来。要是留下了肺结节、肺纤维化这些后遗症,那可能就得走人工核保,甚至直接被除外承保(也就是以后肺部相关的病不赔)。
重疾险看的是“复发风险”。
重疾险赔的是合同约定的重大疾病状态。对于肺炎,它主要担心的是这病会不会变成慢性的,或者是不是身体免疫力极度低下导致的。如果你只是一次性的急性重症肺炎,治愈后复查CT正常,肺功能也没大问题,通常是有机会正常投保的。
但要是这几年里反复发作,或者发病间隔很短,核保员就会觉得你的身体底子有点薄,可能会面临更严格的核保评估,具体的核保结论需要以保险公司的审核结果为准。具体的发病次数、治愈后的时间周期,都是他们评估的重要参考。
意外险相对最宽松。
意外险保的是外来的、突发的意外事故,跟疾病关系不大。所以绝大多数意外险是不问肺炎病史的。只要你现在能正常工作生活,没有因为肺炎导致严重的残疾或丧失劳动能力,基本都能买。
不过也别太掉以轻心,现在有些意外险也开始设健康告知了,特别是那种带猝死责任或者高额医疗责任的,投保前还是得扫一眼问卷。
最后想说句掏心窝子的话:
不管选哪种,如实告知是底线。别想着“我不说他们就不知道”,现在的理赔调查手段很发达,一旦查出投保前有未告知的重大既往症,拒赔是分分钟的事,保费也可能打水漂。
如果不确定自己的情况算不算“痊愈”,或者拿不准该怎么填健康告知,可以来水滴保官网首页看看,或者咨询一下我们的专业顾问。把病历资料备齐,让保险公司给个准信儿,比你自己瞎猜要稳妥得多。毕竟,买保险是为了安心,不是为了赌运气。
