前阵子我一个朋友住院,花了差不多六万。出院那天他第一句话就是:“保险能报多少?”结果你猜怎么着?医疗险确实能报一部分,但离“全额报销”差得远呢。
这事儿说起来其实挺普遍的。医疗险这东西,本质上是报销型——你先花钱,然后按合同条款来找保险公司报销。不是说你住了院、花了钱,保险公司就二话不说把钱打过来。它要审核你是不是在责任范围内、有没有超过限额、扣掉免赔额没有、报销比例是多少……一套流程下来,实际到手的往往跟预期有差距。
重疾险就不一样了。它是给付型的,触发条件是“得了合同约定的疾病且达到约定的状态或做了约定的手术”。一旦达成,保险公司直接给一笔钱。这笔钱给到你之后干什么用、怎么花,保险公司一般不干涉。你可以拿来治病,也可以补贴家用、还贷款,或者请个护工——自由度大多了。
说到这里你可能想问:那是不是买重疾险就够了?还真不是。这两种险种解决的是不同的问题。医疗险主要解决“看病花了多少钱”的事儿,重疾险更多是应对“生了大病、我这几个月没法上班挣钱”的家庭财务风险。两者搭配起来,防线才完整。
当然,能不能买、怎么选,还得看健康情况。投保前都得认真看健康告知,有问到的身体异常就得如实说,这个没得商量。具体能不能承保、怎么承保,以保险公司的核保结论为准。
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