很多人想买份好点的医疗险,但对着密密麻麻的条款就犯晕,尤其是看到什么“网络内”、“涵盖等级”这些词,更是头大。其实这也不怪大家,毕竟咱们平时看病都是直接去挂号,哪会先查查这家医院在不在保险公司的“朋友圈”里。
市面上关注度比较高的中高端医疗险,在设计保障责任时,通常会把医院分得挺细。你要是去它指定的网络医院,而且是在你选的保障等级范围内(比如普通部、特需部),那报销起来确实痛快,扣除免赔额后能按较高的比例赔。这种设定其实就是鼓励大家在约定的圈子里看病,保险公司也好控制成本,咱们也能少掏钱。
但问题往往就出在“意外”上。万一哪天情况紧急,或者你觉得某家非网络医院的专家更靠谱,跑过去看了病,这时候赔付比例可能就直接掉下来了。甚至有时候虽然医院在网络里,但你挂的号超出了你买的保障等级(比如买了普通部却去了特需部),报销比例也会大打折扣。我寻思了一下,这种时候心里肯定不舒服,明明买了保险,怎么还得自己掏一大半?
所以我们在水滴保保险攻略里经常提醒大家,买这种带网络限制的医疗险,第一步不是看保额有多高,而是先看它的医院列表。打开产品详情页,把那个长长的医院名单下载下来,搜搜你家附近、你常去的医院在不在里面。如果在,再看看你平时喜欢去的科室、喜欢的医生,对应的病房等级是不是在你的保障范围内。
另外,免赔额也是个绕不开的坎。这类产品通常有不同档位的免赔额可选。选0免赔,保费自然就贵;选高免赔,平时小病小痛得自己扛,但保费能便宜不少。这就得看你自己的预算和对医疗资源的实际需求了。如果你身体底子好,几年才去一次医院,选个高免赔的挡挡大病风险也挺划算;要是家里有老人小孩,跑医院频率高,那低免赔的可能更实用。
总之,保险这东西没有绝对的好坏,只有适不适合。别光听客服说“这个好那个全”,自己得拿着条款对照一下平时的就医习惯。实在拿不准,也可以来水滴保官网首页看看不同产品的对比,或者找专业的顾问帮你捋一捋。毕竟,买保险是为了以后省心,要是买的时候没看清,理赔时才发现这也不赔那也打折,那可就真闹心了。
