很多人觉得身体有点小毛病,想去找老中医把把脉、开点汤药调理一下,这时候最关心的就是:这钱能报销吗?
其实这事儿得分两头看,一个是国家给的医保,另一个是你自己买的商业保险。
先说医保。现在各地的医保政策对中医是越来越支持了,像针灸、推拿、拔罐这些常见的中医诊疗项目,只要是在医保定点的中医医院或者综合医院的中医科做的,大多都能按比例报销。不过要注意,医保报销是有“目录”限制的,只有进了目录的项目和药品才能报。而且不同城市、不同级别的医院,报销比例也不一样,有些地区在中医医院住院起付线还会低一些。具体的比例,还得看你参保地的规定。
再说商业保险。这就比较复杂了,因为产品太多了。
如果你买的是那种几百块一年的百万医疗险,大概率是报不了中医门诊的。因为这类产品通常有1万元的免赔额,而且主要保的是住院大病,普通门诊本身就不在保障范围内,除非是住院前后的门急诊或者特殊门诊(比如癌症放化疗)。
那什么样的商业险能报呢?通常是中端医疗险或者高端医疗险。这些产品价格相对高一些,但保障范围更广,很多都涵盖了普通门诊责任,包括中医诊疗费。甚至有些产品会明确列出可以报销针灸、草药费等。所以,能不能报,全看你合同里怎么写。
我寻思了一下,大家在看病前最好做个小动作:直接翻出你的保单,看看“保障责任”那一栏有没有“门诊医疗”;或者打保险公司电话问一句,“中医门诊在不在赔付范围”。如果是走医保,也可以在挂号时问问窗口,或者在当地医保局的公众号上查查目录。
别等到结账时发现全是自费,心里才堵得慌。毕竟调理身体是个长期的事,算清楚账,才能更安心地喝药嘛。如果想了解更多关于医疗险选择的细节,也可以去水滴保保险攻略看看,里面有一些实用的避坑指南。
