惠民保这东西,这几年遍地开花,各个城市都有自己的版本。但你真的知道怎么看一款惠民保“香不香”吗?
别急,拿一个已经停售的老产品——长沙星惠保2021来拆解参数。它的保障结构分两块:医保目录内的住院费,扣除医保报销后超过2万的部分报销80%,封顶100万;医保目录外那块呢,也有报销机制,但具体参数要以当年的条款为准。
听起来不错,但关键在于:这类产品的免赔额通常是2万,意味着小病根本用不上。拿一个泛化的例子来看——假设某人住院花了60万,医保目录内40万(医保报25万,自付15万),医保目录外20万(全自付)。按星惠保2021的医保内参数算:
医保内报销 = (15 - 2) × 80% = 10.4万
至于另一块的报销情况,咱们就不细算具体数字了,总之能再减掉一部分负担。数值看起来挺美,但前提是你得先掏出那2万免赔额。这类产品更适合的是:买不了百万医疗险、身体有既往症、或者年龄偏大买不到其他产品的人。如果你健康状况允许,百万医疗险的免赔额更低、保障范围更广,才是优先选项。
话说回来,星惠保2021的参数放在当年算是有诚意的一档。免赔额和报销比例到现在依然是主流惠民保的基准配置,只不过具体数字可能年年微调。长沙的朋友想了解目前还有什么选择,可以直接搜“湖南医惠保”看看最新的在售产品。
选这类保险,核心就看三点:免赔额高不高、报销比例是多少、既往症赔不赔。参数对了,适合自己的就是好产品。
