很多人买百万医疗险时,看到“1万免赔额”这几个字就有点懵:这钱是我自己出?还是保险公司扣掉?
其实简单说,免赔额就是保险公司不赔的那部分。比如你一年看病花了8000块,没到1万,那这8000就得自己掏;要是花了3万,扣掉1万免赔额,剩下的2万只要符合合同责任范围,保险公司才会按比例报销。
我寻思了一下,这个设计挺有意思的。它把小额高频的医疗支出留给了个人,把大额低频的风险交给了保险公司。这样一来,保费就能降下来,让更多人用相对实惠的价格配上高额保障。
市面上有些产品,一般医疗、外购药械费用,还有门急诊医疗这些责任,可能会共享这1万免赔额。也就是说,不管你是住院还是看门诊,只要是这两类责任范围内的花费,都往这一个池子里累计。累计超过1万了,超出的部分再按合同约定处理。
这里有个细节得注意:不是所有花费都能算进去。得是合同里写的、合理且必需的医疗费用。而且,重疾医疗很多时候是0免赔的,具体还得看条款。
所以,别光盯着保额看。免赔额怎么设、哪些责任共享、哪些不共享,这些都直接影响你最后能报多少。投保前多翻翻条款,或者去水滴保保险攻略看看别人的经验,心里更有底。
毕竟,保险这东西,买的时候觉得复杂,真到用的时候,才发现搞清楚规则有多重要。具体免赔额计算方式、哪些费用计入免赔额累计,请以您投保产品的保险合同条款为准。
