为什么严重面部烧伤患者买保险这么难?先别急着去挑产品,有件事你必须先搞清楚——这种情况在保险里叫“既往症”,而既往症恰恰是健康险最难处理的点。
这么说吧,严重面部烧伤在重大疾病保险里是有明确条款定义的:当烧伤程度达到III度,且III度烧伤的面积达到面部表面积的80%或以上,就算达到了重疾标准。这本来是保险公司用来赔钱的,谁能想到反过来成了投保的拦路虎——你要是已经经历过这个情况,保险公司凭什么再给你保这个已经发生过的事呢?
具体到不同险种,处理方式还真不一样。
医疗险对既往症的态度基本是“零容忍”。严重面部烧伤基本逃不掉既往症的认定,医疗险要么直接把你拒了,要么把你的面部及相关并发症全部除外。所以投保医疗险时,一定要看这个产品支不支持智能核保或人工核保,通过核保环节才能知道具体结论是什么——有的直接拒,有的可能只是除外一部分。
重疾险就更复杂了,复杂到有点让人哭笑不得。你已经发生的这个情况,本身就是重疾险合同里写着要赔的重疾,那它怎么可能再给你保呢?结论基本是拒保,或者把面部相关治疗全部免责。除非你的烧伤还没严重到那个程度——没达到重疾定义的前提下,部分产品核保后也许能承保,但面部这块大概率还是会被除外。
意外险相对来说松一点。它保障的是外来的、突发的、非本意的意外伤害,如果你的烧伤是意外事故导致的,而且现在已经治愈或者情况稳定了,有些意外险可能可以正常投保。但是,投保前已经存在的伤情及其后续治疗费用,意外险是不赔的,这个你得心里有数。
定额寿险呢,主要看你这个情况影不影响寿命。严重面部烧伤本身不一定影响寿命,关键看有没有其他严重影响寿命的并发症。如果没有,通过核保的机会相对大一些。
说一千道一万,最重要的事就一件:如实告知。严重面部烧伤是比较复杂的健康状况,别抱着侥幸心理随便投,隐瞒病史的结果很可能是理赔纠纷。建议多尝试几家公司的核保,能用智能核保的先用智能核保快速试结论,觉得有必要的话走人工核保争取更好的结果,最终选核保结论最优的方案。想了解更多投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
