成都的张阿姨上个月住院,医保报销完自己还掏了8000多。她在手机上刷到惠蓉保的广告,心里犯嘀咕:这玩意儿到底能不能派上用场?
先说结论:能,但有门槛。2021年度惠蓉保作为成都市基本医保的补充保险,主要管两件事。
先聊医保范围内的个人自付费用这块。住院费用、门急诊特殊疾病(就是大家常说的慢特病)费用,在扣除医保报销部分和免赔额之后,可以申请报销。这项保障主要是填补医保报销之后的缺口。
再说另一个重点——特定高额药品费用。这一项挺实用,覆盖医保目录内外的38种肿瘤及罕见病用药,包括肺癌、肝癌、白血病这些高发恶性肿瘤的创新药。对很多家庭来说,这部分药费才是真正的大头。
免赔额方面,2021年度首次参保是1.8万元,连续参保可以降到1.3万元。注意,这免赔额是“个人自付”部分累计计算的,不是全部医疗费用哈。
每年惠蓉保的保障内容会有调整,药品目录和赔付比例都可能变。想投保的朋友,出发前一定先看当年的产品条款和投保须知,确认清楚再下手。
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