去医院开药或者看结算单的时候，大家可能会注意到有些药前面标着“甲”，有些标着“乙”。这俩字看着差不多，但落到钱包上，差别可不小。
其实这是医保局为了平衡医疗资源和患者负担搞的一个分级。简单说，甲类药就是那些临床特别需要、用得广、疗效确切，而且价格相对便宜的药。对于这类药，政策比较“大方”，产生的费用可以全部算进报销基数里，然后按照你参保地的规定比例直接报销。也就是说，甲类药没有“先行自付”这个门槛，进了医保池子就直接参与计算。
乙类药呢，通常是疗效也不错，但价格比甲类稍高，或者属于临床可选范围的药。用这类药时，就得先自己掏一小部分钱（也就是先行自付），剩下的费用才能放进报销范围，再按规定比例报销。这个自付比例各地不太一样，有的地方是10%，有的可能更高或更低，具体得看当地的医保细则。
所以，核心区别就在于：甲类药是全额进基数再报销，乙类药得先扣掉一部分自付费用再进基数。至于最后能报多少，还得结合医院级别、你的参保类型（职工还是居民）以及当地的报销比例来算。
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