九十年代初进厂的深圳打工人，大概还记得那种熟悉的操作——生育要报销，得先找车间主任开证明，再拿着发票跑财务。产假期间的工资、医疗费，全是厂里给。 那时候不是厂子心善，是规矩就这样。计划经济那套劳动保险医疗制度，说白了就是企业当“娘家”，职工的生育开销企业兜着。没进单位的？灵活就业人员？那时候还真没这个选项。 到了1992年，风向开始变了。深圳出台《深圳市社会保险暂行规定》，开始尝试把医疗这块慢慢往社会统筹的方向推。1996年又进一步施行了《深圳市基本医疗保险暂行规定》。什么意思呢？简单讲，生孩子住院的钱不用再等厂里慢慢审批了，医保基金开始介入，效率确实高了不少。当然，产假工资这类生育津贴，单位还得照发。 这个阶段其实挺有意思——一边在变，一边还有尾巴没割干净。就像你换新手机了，但旧手机还没扔，两套系统并行了好几年。 真正划时代的是2003年。7月1日起实施的《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》第一次把“生育医疗保险”单独拎出来，和基本医疗保险、地方补充医疗捆在一起，成了三个强制险种。这下好了，生育这块才算真正有了独立的“户口”，不再附属于医疗或者完全依赖单位。 要说这四十年的变化，最直观的感受就是：以前是求人办事，现在是刷卡走账。以前产假期间最怕啥？怕厂里效益不好发不出工资。现在至少生育医疗这块，基金给你兜着底。 不过话说回来，政策这东西一直在调整，2019年之后不少地方开始推进生育保险和医疗保险合并实施，深圳的具体执行细则有没有变化，建议还是定期刷一下官方公告。想了解更系统的基础社保知识，可以看看水滴保保险攻略。