说个挺扎心的事儿——不少人买了百万医疗险,真到报销的时候才发现这也不赔那也不赔。你说是保险公司故意坑人?老实讲,一半以上的情况,问题出在投保前没把条款摸透。
第一个容易栽跟头的地方是免赔额。保额写着几百万,听着确实让人安心,但免赔额就是那第一道坎。大多数产品一般医疗有1万元免赔额,意思是你先走社保报销,剩下超过1万的部分才能找保险公司。低于这个数的,对不起,自己掏。现在市面上有些产品对重疾设置了0免赔,猛地一看好像友好多了,但具体怎么界定、怎么算账,建议把合同条款翻出来逐条确认,别光听宣传页上那几个大字。
第二个坑跟健康告知有关。投保时有个问卷,很多人嫌麻烦瞄两眼就全填"否"。等真出险了,保险公司一查病历,发现你隐瞒了既往症,轻则拒赔,重则直接解除合同。这真不是吓唬人。我就不说是谁了,但身边真有朋友踩过这个雷,后悔都来不及。所以健康问卷怎么问你就怎么答,拿不准的地方别自己猜,直接咨询比较稳妥。
第三个要注意的是续保规则。百万医疗险大多是短期险,第二年能不能续保是个大问题。你可能听说某产品"不会因为健康变化或理赔过就拒绝续保",这话听着挺美,但要注意——这是保险公司的续保承诺,不是保证续保。一旦产品停售,续保承诺自动作废,你得重新物色其他产品,而那时候你的身体状况还符不符合新产品的要求,可就不好说了。
说到底,百万医疗险的保障逻辑不复杂,但细节真不少。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
