生孩子这笔开销,说大不大,说小也不小,尤其是住院那几天的费用,很多人心里都打鼓:这钱到底能不能报?怎么报?
其实,关键得看你有没有交“生育保险”。注意,是生育保险,不是咱们平时看病用的那个职工医保或者居民医保里的个人账户。虽然现在很多地方医保和生育险合并管理了,但账目还是分开的。
如果你所在单位给你连续缴纳生育保险满了一定时间(各地要求不一样,有的地方是10个月,有的是12个月,甚至更短),那你生孩子的检查费、接生费、手术费、住院费和药费,基本上都在报销范围内。国家医保局也明确过,这些都属于生育医疗费用的保障范畴。
这里有个特别容易踩的坑:去医院结算的时候,千万别顺手刷了医保卡里的那个“个人账户”余额。为啥?因为一旦你用了医保个人账户的钱去付生育相关的费用,有些地区的社保系统会判定你已经享受了待遇,或者导致后续生育保险基金不予报销。这事儿挺麻烦的,所以最稳妥的办法就是:生孩子住院期间,全部自费现金或银行卡支付,把发票、费用清单、出院小结这些原件全都收好。
至于怎么把钱拿回来,大多数情况下不是你在医院窗口直接减免,而是“先垫后报”。你把那些攒了一堆的票据交给单位的人事或者负责社保的同事,由他们去参保地的社保经办机构办理手工报销。审核通过后,钱会打到单位账户,再由单位发给你;也有些地区是直接打到你个人的社保卡金融账户里,具体得看你们当地的规矩。
要是你没交生育险,或者缴费时间不够,那这笔钱就得自己掏腰包了。这时候如果担心经济压力,可以看看市面上一些包含生育责任的商业医疗险,不过那又是另一套逻辑了,投保前记得仔细看看健康告知和免责条款。想了解更多的社保常识,也可以去水滴保保险攻略翻翻,里面有不少关于五险一金的干货。
