你有没有过这种经历——买重疾险的时候,看条款写得密密麻麻,光疾病名称就列了几十条,心里直打鼓:万一真出事了,这病到底算不算重疾?赔不赔?
说实话,这问题困扰过不少人。毕竟重疾险的理赔标准不像感冒发烧那样一眼能看出来,它涉及到具体的疾病定义、状态要求、手术方式……
但好消息来了——行业内有个硬性规定,能让你省点心。
2020年11月,中国保险行业协会联合中国医师协会,在中国银保监会指导下发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。这个规范可不一般,它直接给28种重大疾病的定义和理赔标准定了一把统一的尺子。
换句话说,只要是你买到的正规重疾险产品,涉及这28种疾病时,疾病叫什么名字、达到什么程度才算重疾、手术怎么做才符合条件——这些全都必须按照规范来。保险公司不能自己随便改。
这28种都包括啥?比如恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾衰竭……这些都是高发且治疗费用高昂的重症。
不过,划个重点:这28种是核心必保病种,但市面上的重疾险产品往往不止这些,还包含几十种甚至上百种其他疾病。那些病种,各家公司可以自己定义,所以确实会存在差异。
那作为消费者该怎么做呢?我跟你说,别被那些数字吓到。先把这28种的核心定义搞明白,它们是全国统一的,没什么好比较的——这一步你其实可以直接略过,节省不少精力。
真正要花时间看的,是轻症和中症保障怎么设计、赔付比例是多少、等待期多长、含不含身故责任这些。这些才是拉开产品差距的地方,也是你做决定的关键。
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