最近有达州的伙伴在问,那个59块钱一年的“城惠保”到底是个啥,值不值得买?
其实这就是咱们常说的“惠民保”在达州的落地版。简单说,它就是给咱们基本医保打个补丁。如果你已经交了达州的职工医保或者居民医保,就能买这个。
它的核心作用就一个:帮你分担一部分住院看病的钱。但这里有个大前提,它只管“社保目录内”的费用。也就是说,医生给你开的那些进口药、自费项目,它大概率是不管的。这点得先记在心里,别到时候觉得“怎么这也不赔那也不赔”。
具体怎么赔呢?咱们算笔账。假设你生病住院,经过基本医保报销后,还剩下一笔需要自己掏腰包的“自付费用”。这笔钱,你得先自己扛过1.5万元的门槛(也就是免赔额)。超过1.5万的部分,它才按75%的比例给你报销。最高能报100万。
听着挺美,但1.5万的门槛其实不低。对于小病小痛,可能根本用不上;只有遇到比较严重的疾病,花费较高时,它才能显出点威力。而且,如果你是连续参保的老用户,有些年份政策会给优待,比如免赔额降到1.2万甚至1万,具体得看你投保当年的条款。
那谁适合买呢?我觉得主要是两类人。一类是年纪大了,或者身体有点小毛病,买不了普通百万医疗险的朋友;另一类就是预算确实紧张,想花几十块钱买个心安的。毕竟59块钱,少喝两杯奶茶就有了。
不过,如果你身体倍儿棒,年龄也合适,我更建议你看看水滴保保险攻略里提到的常规百万医疗险。虽然贵点,但通常免赔额只有1万,而且很多产品能报销社保外的自费药,保障更全面。
总之,城惠保是个不错的“保底”选择,但它不是万能的。买之前,最好翻翻具体的投保须知,看看今年的保障范围有没有微调。
