下班路上踩到水渍滑了一跤,脚踝传来一阵剧痛——去医院一拍片,骨折了。

这时候脑子里冒出来的第一个问题往往是:这医药费,意外险能给报吗?

说实话,能不能报,得先看你这骨折是怎么发生的。意外险里说的“意外”,可不是咱们平时随口说的那个意思。它有四个硬性条件:得是外来的、突发的、非本意的、还非得是非疾病的。缺一个,都不算数。

打个比方,自己走路不小心摔伤、被人撞倒、交通事故碰伤——这些通常都符合。可要是本来就有骨质疏松,哪天打个喷嚏就骨折了,那属于疾病范畴,意外险通常不赔。再比如打架斗殴,明知有危险还往上冲,这算故意行为,也不符合“非本意”。

假设你确实是意外导致的骨折,接下来还得看买的意外险包不包含意外医疗责任。不是所有意外险都有这一项,有的只保意外身故和伤残。

就算有这一项,也别指望花多少报多少。意外医疗属于报销型,得先经过社保结算,剩下超过免赔额的部分,再按合同约定的报销比例来。免赔额多少、报销比例多高,每款产品不一样,得看你自己那份保单。

说到底,意外险不是什么都能赔,关键就看你那骨折是不是真的意外、买的险种包不包含医疗责任、花的钱在不在合同范围内。想进一步了解,可以看看水滴保保险攻略。