你有没有过这种经历——看病花了小几千块钱,满心欢喜去找保险公司报销,结果被告知:没超过免赔额,报不了。

这大概是很多人对百万医疗险最困惑的地方。明明保额写了好几百万,怎么小病就报不了?免赔额到底是啥,为啥要有这东西?

说白了,免赔额就是保险公司给自己设的一道“门槛”。他们得靠这个过滤掉大量高频小额理赔,这样才能把保费压下来。没有这道门槛的产品,保费通常会贵出一大截。你说选哪个?大多数人还是愿意用免赔额换低价。

所以目前市面上的主流百万医疗险产品,免赔额普遍定在1万元左右。这个数字不是随便写的,是保险公司根据大数据算出来的——既能让产品保持较低的保费,又能在真正的大病风险面前发挥作用。

那0免赔的产品到底有没有?确实有,但没你想的那么简单。通常是这两种情况:要么是针对恶性肿瘤之类的重疾医疗责任设为0免赔,要么是采用阶梯式赔付——比如1万块钱以内的费用按30%到50%报销,超过1万的部分才按100%报销。简单说就是:小额赔得少,大额赔得多。

这里得提醒一句,别看到“0免赔”就以为全能报。0免赔不代表100%赔付,具体能报多少、免赔额能不能用社保报销抵扣,都得看你那份合同的条款。每家产品的设计思路不一样,投保前真得看清楚。

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