买重疾险这件事,身体健康的人挑产品,身体有异常的人只能被产品挑。多少人拿着体检报告,看着那密密麻麻的健康告知问卷,心里一阵发凉——这也不能保,那也要除外,干脆算了。

其实吧,有一类重疾险专门给这类人群留了口子。超级玛丽(医联有盟版)最核心的特点就是健康告知只有4条,不像常规产品那样动辄七八条起步。投保门槛降下来了,但降门槛不代表没门槛,这一点必须得说清楚。

比如说,有些朋友三五年前得过癌症,后来治好了,最近复查也没什么问题。这种情况能不能买?说实话,有可能,但别急着高兴太早。核保结论可能是标准承保,也可能是除外承保——就是治好部位的原位癌或恶性肿瘤责任不保。说“肯定能正常买”或“肯定全赔”,那是不负责任的。具体能不能过,还是得把病历资料交上去,让保险公司审核之后才知道。

再比如有乙肝小三阳、各种囊肿、1到3级甲状腺或乳腺结节(大小符合要求)、萎缩性胃炎这些常见问题的人。只要最近复查情况还行,医生没让你去做穿刺或手术,也没恶化成肝硬化这类严重并发症,直接投保的概率挺大的。要是健康告知里问到了相关情况,还可以走人工核保通道,把病历和检查报告提交给保险公司,一般几天内就能出结论。

当然,门槛低是有代价的。超级玛丽(医联有盟版)要求投保人参与健康管理,而且这个管理可不是说说而已。18到60岁投保的话,保单生效后前5年需要上传4次体检报告,每半年一次。要是漏传一次,健康管理系数就会下降10%,最多累计降40%。这个系数会直接乘到重疾、中症、轻症和身故保险金上——也就是说,你原本以为买了40万保额,结果因为漏传了一次报告,实际可能只能赔36万,再漏一次就32万了。我寻思了一下,这不是保险公司故意刁难,而是人家的风控手段,毕竟健康告知宽松了,总得在其他地方找补回来。所以投保之前得想清楚,自己能不能坚持按时体检并上传报告。

还有一个细节很多人会忽略:保额上限是按年龄划分的。18到35周岁最高能买40万,36到40周岁降到30万,41到55周岁只剩20万,56到60周岁更是只有10万。如果你想在60岁前拥有更高保障,可以考虑附加疾病关爱金责任,60岁前确诊重疾能额外赔付50%基本保额。不过要注意,这个额外赔付同样要乘以健康管理系数,想全额拿到赔付,前提是你的系数一直维持在100%。

总的来说,这类产品的设计逻辑是:用相对宽松的准入门槛换取用户长期的健康数据,同时通过健康管理系数来平衡风险。对于确实买不了常规重疾险的朋友,它是一个值得认真研究的选项;但如果你的身体状况还没到被拒保的地步,投保之前最好多方比较一下,毕竟健康管理这项要求不是所有人都能坚持下来的。想看更多投保思路,可以参考水滴保保险攻略。