得了进行性核上性麻痹（PSP），想买保险确实挺让人头疼的。这病本身比较罕见，属于神经系统退行性疾病，主要影响人的平衡、眼球运动和吞咽功能。
站在保险公司的角度，这种病属于高风险疾病。因为它是进行性的，意味着病情会随着时间推移逐渐加重，后续的治疗费用、护理成本都不可控。所以，在核保环节，大多数常规的健康险产品，比如百万医疗险、重疾险，大概率会直接拒保。
也不是完全没机会。有些保险公司可能会给出“除外责任”的结论，也就是说，除了这个病及其并发症引发的治疗费用不赔，其他疾病还是正常保障的。但这得看具体的产品条款和当时的核保政策。
如果你或者家人有这方面的困扰，千万别隐瞒病情去投保。健康告知问到了就得如实说，不然以后理赔容易扯皮。可以试试走人工核保通道，把详细的病历、检查报告（像MRI、PET-CT这些）都提交上去，让核保员具体评估。虽然结果不一定乐观，但总比盲目投保被拒留下记录强。
另外，也可以关注一下当地的惠民保或者政府指导的补充医疗保险，这类产品通常对既往症比较友好，虽然报销比例和范围有限制，但至少能有个兜底。想了解更具体的核保细节，可以去水滴保保险攻略看看有没有类似的案例参考，或者直接咨询专业的保险服务人员，看看有没有更适合的特殊体况产品。