很多人准备买医疗险之前,心里都有个嘀咕——要不要先去医院做个全身体检再说?我身边就有朋友这么想,体检报告干干净净的,投保总该顺利吧。结果一问专业人士,人家说:你这是多此一举,还可能给自己挖坑。
其实商业医疗险普遍采用的是“询问告知”原则。什么意思呢?就是保险公司给你一张健康问卷,你按照上面列的问题老实回答就行。保险公司根据你告诉他的这些信息,自己去评估要不要承保、怎么承保。投保人不需要主动去医院体检来证明自己健康。法律也明确规定,投保人应当如实告知保险公司就保险标的或被保险人有关情况提出的询问。
那是不是所有医疗险都不用体检?不是的。年龄比较大的投保人,或者投保保额较高的产品时,保险公司有权要求被保险人做体检。还有一种情况——健康告知问卷里某些问题回答“不确定”或“有异常”,这时候保险公司可能会要求人工核保,体检就是核保手段之一。换句话说,体检不是投保的前提条件,而是保险公司在特定情况下的风控工具。
这里有个坑特别想提醒大家:有人觉得,反正保险公司没让我体检,那我就当自己完全健康,健告全填“无”。这个思路风险很大。理赔的时候,保险公司会调取医疗记录、体检报告,一旦发现既往病史与投保时告知不符,轻则拒赔,重则解除合同。你看,体检本身不可怕,可怕的是因为怕体检而选择性地“看不见”自己的健康问题。
所以我的建议是:买医疗险之前,先认真看一遍健康告知问卷,问什么答什么,不清楚的地方可以咨询后再投保。体检这件事,顺其自然就好——如果保险公司要求了再去,没要求就不必自己先跑一趟。想了解更多投保细节,可以参考水滴保保险攻略。
