最近有不少朋友在问,既然有了“德e保”,那还要不要交基本医保?或者反过来,有了医保,德e保是不是就没必要买了?

这事儿咱们得先搞清楚德e保到底是个啥。

我寻思了一下,很多人可能把它和普通商业百万医疗险搞混了。其实,德e保是德阳市指导下的普惠型商业补充医疗保险,也就是大家常说的“惠民保”一类。它的定位非常明确:它是基本医保、大病保险之后的“第三重保障”。

也就是说,它和基本医保不是“二选一”的关系,而是“搭档”关系。

为什么这么说呢?

基本医保是国家给咱们的兜底福利,不管身体咋样、年龄多大,只要有参保资格就能买,而且能保证续保(只要政策不变)。但医保也有局限,比如有起付线、封顶线,还有很多自费药、进口器材是不在报销目录里的。这时候,如果生了一场大病,自付的部分可能还是会让家庭压力很大。

德e保这类产品,就是专门来填这个坑的。它通常保费比较低,投保门槛也宽松,不限年龄、职业,甚至很多既往症人群也能投。它主要报销的是那些经过基本医保报销后,个人还需要承担的自费医疗费用,包括一些特定的高额药品。

所以,如果你想靠德e保来替代基本医保,那是行不通的。首先,大多数惠民保类产品都要求投保人必须是当地基本医保的参保人,如果你没交医保,德e保可能根本赔不了,或者赔付比例会大幅降低。其次,从保障的稳定性和全面性来看,基本医保的基础地位是任何商业保险都无法撼动的。

那什么样的人适合考虑德e保?

我觉得主要是这几类人:一是年纪大了,买普通商业医疗险因为健康告知或者年龄限制买不了的;二是身体有些小毛病,被商业保险拒保或者除外承保的;三是觉得基本医保不够用,想花小钱再多加一层防护的德阳本地参保人。

当然,买之前也得留个心眼。虽然它门槛低,但免赔额通常不低,一般要自费超过一两万才开始报,而且报销比例也不是100%。具体能报多少、哪些药在目录里,每年可能都会有调整,所以别光听宣传,得仔细看看当年的条款细则。

总之,别把德e保当成医保的替代品,它更像是医保的一个“补丁”。先把国家给的这份基础保障抓牢了,再根据自己的实际情况,看看需不需要这个额外的补充。如果你对怎么搭配更合适拿不准,也可以去水滴保保险攻略里多看看相关的科普,心里更有底。