孩子生病住院,家长最关心的就是这钱能不能报、能报多少。学平险作为学生群体的基础保障,确实涵盖了因肺炎等疾病导致的住院医疗费用。

但具体能拿回多少钱,真不是简单乘个百分比就完事的。我寻思了一下,很多家长会忽略那个“前提条件”。

一般来说,如果孩子先走了少儿医保(或者大学生医保),剩下的自费部分再由学平险来报,这个比例通常会高一些,有些产品甚至能做到社保内费用100%报销。要是没经过医保直接找保险公司,报销比例往往会打折,可能就只有60%到70%左右了。

另外,还得看有没有“免赔额”。比如条款里写了100元免赔,那3000元的医疗费,得先扣掉这100元,剩下的2900元再去乘报销比例。而且,大多数学平险只报销“社保范围内”的费用,那些进口药、自费项目,除非你买的是高端版或者不限社保的产品,否则大概率是报不了的。

所以,与其纠结一个固定的数字,不如看看手里的保单条款。重点关注这三点:免赔额是多少、是否要求先经社保结算、以及报销范围是否限社保内。搞清楚这些,心里大概就有底了。如果想了解更多关于学生保险的挑选细节,可以去水滴保保险攻略看看相关的科普内容。