很多家长在给孩子买学平险的时候,心里都犯嘀咕:这玩意儿到底管不管门诊?
其实吧,这事儿不能一概而论,得看你家孩子是咋去的医院。
如果是磕了碰了、被猫狗咬了或者摔伤了这种“意外”情况,去门诊处理伤口、打疫苗或者拍片子,学平险通常是能派上用场的。不过你也别指望它能全报,大多数产品都会设个门槛,比如100块钱以内的自己掏,剩下的部分再按70%到90%的比例报销。而且,这个报销往往还限制在社保目录内,那些进口药、自费项目,大概率是报不了的。
但如果是感冒发烧、肠胃炎这种“疾病”原因去看门诊,那学平险基本上就歇菜了。它的设计初衷主要是防范突发意外和解决大病住院的压力,对于这种高频、低额的疾病门诊,保障力度非常有限,甚至直接免责。
所以我在水滴保保险攻略里经常提醒各位,学平险是个基础配置,保费便宜,但保障也相对“窄”。如果你担心孩子平时小病小痛去医院的开销,可能还得看看有没有包含疾病门诊责任的医疗险,或者干脆依赖咱们国家的少儿医保,那个覆盖面反而更广一些。
总之,买之前翻开合同瞅一眼“意外医疗”和“疾病医疗”这两块的具体定义,心里就有底了。毕竟保险这东西,买对了是保障,买错了就是心理安慰。
