很多人买保险时都有个误区,觉得健康告知随便填填就行,反正保险公司查不到。真到了理赔那一步才发现,当初随手勾的“否”,成了最大的雷。
健康告知填错,后果其实分两种情况:一种是“我真忘了”,另一种是“我故意瞒着”。
如果你是因为记性不好,比如两年前体检有个甲状腺结节,当时医生说不碍事,你就没放心上,投保时完全忘了这茬。这种在保险法里叫“重大过失未告知”。只要这个没告知的病,和你后来申请理赔的病没啥直接关系(比如甲状腺结节和肺癌),保险公司通常不会直接拒赔。最坏的结果可能是把甲状腺相关的责任给除外了,或者解除合同但把保费退给你。
但如果你是“明知故犯”,那就麻烦了。比如连续两年体检都查出乳腺结节,医生也建议复查,你为了顺利买到重疾险,在健康告知里全选“否”。这种行为被认定为“故意不告知”。一旦出险,保险公司不仅拒赔,合同解除,连交的保费都不退。法院在判这类案子时,通常会支持保险公司,因为你有长期的就诊记录,很难用“忘了”来解释。
还有人会说,是卖保险的跟我说“没事,不用写”,结果理赔时保险公司不认账。这种情况维权挺难的。虽然你可以拿出聊天记录、录音去投诉业务员,但健康告知问卷最后是你本人签字确认的。法律上,投保人负有如实告知的义务,不能把责任全推给代理人。
所以,别听别人忽悠“写了就拒保”,也别觉得自己身体好就无所谓。投保前花几分钟把健康告知看清楚,有异常就如实填,走智能核保或者人工核保,比事后扯皮强多了。如果不确定怎么填,也可以来水滴保保险服务看看,我们会有专业的顾问协助你梳理健康状况,确保告知准确,避免后续理赔纠纷。
