很多家长在给孩子买保险时容易搞混一个概念:学生意外险到底管不管生病住院?
其实光看名字就能猜个大概,“意外”险,重点就在“意外”上。如果是单纯的意外伤害保险,它通常只负责因为外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件导致的身体伤害。比如孩子打球骨折了、走路摔伤了,这些它能管。但如果是感冒发烧肺炎需要住院,或者得了其他疾病,单纯的意外险是不赔的。
不过,市面上有一种专门针对学生的保险叫“学平险”(学生平安保险),它的保障范围就宽多了。很多学平险不仅包含意外身故/伤残和意外医疗,还会附加“疾病住院医疗”责任。买了这类带疾病住院责任的产品,孩子因为疾病住院产生的合理医疗费用,确实是可以申请报销的。
这里有个特别容易踩坑的地方,就是等待期。
对于意外导致的住院,一般没有等待期,生效第二天出事就能赔。但对于疾病住院,保险公司为了防止带病投保,通常会设置30天或90天的等待期。这意味着,如果孩子在保单生效后的这几十天内因为疾病住院,保险公司是不赔的。只有过了等待期之后发生的疾病住院,才能正常报销。
所以,能不能报销,关键得看你手里那份合同里有没有写“疾病住院医疗”这几个字,以及具体的免责条款和等待期规定是多久。别想当然地觉得买了“学生保险”就万事大吉,水滴保保险攻略里也常提醒各位,投保前花几分钟扫一眼条款里的“保险责任”和“责任免除”,比出事后扯皮要强得多。
如果你不确定自己买的到底是纯意外险还是综合性的学平险,翻出电子保单或者纸质合同瞅瞅最稳妥。
